Lesões Ligamentares da Mão e do Punho
O que é?
A mão e o punho apresentam uma grande quantidade de ligamentos, que são estruturas resistentes responsáveis por permitir que as articulações e ossos se movimentem de forma harmônica e sem deformidades, deslocamentos ou dor. Entre esses ligamentos, os mais comumente lesados são o Ligamento Colateral Ulnar da base o polegar (Chamada lesão de Stener), o Ligamento Escafolunar e os da Fibrocartilagem Triangular, fundamentais para o bom funcionamento do punho e da mão.
Diagnóstico
As lesões ligamentares na mão e no punho podem causar inchaço, dor, deformidades e dificuldade de mobilizar os dedos, com grande impacto na qualidade de vida. Podem ainda causar instabilidade e falta de firmeza para utilizar o membro afetado. O cirurgião da mão deve avaliar cuidadosamente todo o membro afetado e buscar lesões associadas da pele, dos tendões, dos nervos e dos vasos, muitas vezes presentes junto com a lesão dos ligamentos. Exames de imagem são fundamentais também no auxílio para o diagnóstico correto e decisão sobre o tratamento, como as radiografias, a ecografia, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética.
Tratamento
A decisão sobre o tipo de tratamento necessário para cada tipo de lesão ligamentar na mão e no punho passa por uma avaliação médica criteriosa e varia de acordo com o paciente, a localização da lesão e a presença de instabilidade e deformidade. Muitas vezes, lesões dos ligamentos podem ser tratadas com orientação e imobilização com talas, gesso, órteses e outros sistemas de imobilização. Para alguns tipos específicos de lesões ligamentares, o tratamento pode ser indicado, muita vezes com o uso de técnicas minimamente invasivas e auxílio da Artroscopia.